"It has been 37 years since the last influenza pandemic, or widespread global epidemic, so by historic patterns we may be due for another."
New York Times, July 17, 2005
Что за вакцина убила в 25 раз больше людей, чем погибло от самой инфекции? О какой вакцине упоминается в конфиденциальном послании британского Агентства здравоохранения? Какую вакцину уже использовали три десятилетия назад, но затем об ее существовании все благополучно забыли? На разработку какой вакцины правительство США потратило миллионы , на компенсации по какой вакцине правительство США потратило сотни миллионов?
Сейчас это знают как «Фиаско 1976 года»
Отправной точкой прошлой эпидемии свиного гриппа стала гибель солдата в форте Дикс ставшего так же и единственной жертвой заразы.
Через две недели после этого события, было решено собрать экстренное совещание министерства здравоохранения, на котором было решено принять меры по предотвращению дальнейшего распространения заболевания.
Как говорят очевидцы тех событий, решение о поголовной вакцинации было притянуто «за уши», стоило несколько раз произнести мантру «Испанка» и все немедленно соглашались с планами, по которым нужно приготовить огромное количество медикаментов к приближающейся осени.
Ради поголовной иммунизации, казавшейся тогда единственным выходом, пришлось прекратить производство, по крайней мере, 2000 лекарственных форм и направить все освободившееся мощности на производство вакцины против новой напасти.
Минздрав можно понять у них уже был опыт пятидесятилетней давности, показывающий кто, в конце концов, останется крайним.
В марте того года глава Министерства здравоохранения США получил досрочно 135 миллионов долларов для проведения вакцинации.
Официальные власти гарантировали полную вакцинацию, всего населения Соединенных Штатов, ( около 220 миллионов человек)
В вакцинации было задействовано огромное количество медицинского персонала, ежедневно через больницы проходили тысячи человек. Однако уже через несколько дней пришли тревожные новости. Самочувствие многих вакцинированных по всей стране резко ухудшилось, трое привитых скончались от сердечных приступов через несколько часов после вакцинации. Еще через несколько недель подтвердилась информация о негативном влиянии вакцины на нервную систему человека. 16 декабря программа вакцинации была остановлена.
Эпидемия так и не началась, вакцину получили порядка сорока миллионов американцев. От осложнений вакцинации погибло 25 человек. Споры об итогах «фиаско 1976» не утихают до сих пор. Не слишком ли дорогой ценой обошлась победа над «свиным гриппом». Оглядываясь на начало 20 века, с горами трупов, переполненными больницами и «письмами смерти» я думаю, что не слишком. Как будут развиваться события с пандемией которая имеет место сейчас не знаю, но по крайней мере какие то шаги уже сделаны.
вторник
РОССИЯ. Превентивные меры.
В 9 случаях из десяти в этом блоге описываются события, происходящие далеко за океаном, потому как эпицентр крупнейшей пандемии 2009 года находится на совсем другом континенте и до страны нашей доходят лишь отголоски, на которые мы собственно и реагируем. Если в Соединенных штатах люди ищут, где бы приобрести вакцину против H1N1, то наши люди скептически относятся даже к самому факту существования этого вируса, тем не менее, кое какие шаги мы сделали. Меры практически чисто превентивные.
1. Санитарные кордоны (На выходе из самолета за вами внимательно следит медработник, стараясь определить симптомы гриппа и общее состояние здоровья). В России эта мера используется слабо, в отличие от соседнего Китая, где это изрядно затягивает таможенный досмотр.
2. Мониторинг туристов, прибывших из стран, где свирепствует эпидемия. (Списки ежедневно поступают в Роспотребнадзор, особенно тщательно следят за детьми, побывавшими в странах средиземноморья)
3. Маски. Хотя вряд ли пройдясь по улице, вы встретите хотя бы кого-нибудь в маске, Но Мера успешно опробована японцами. И Геннадий Онищенко предложил принять ее на вооружение и в нашей стране. Пока широкое использование в России выглядит сомнительным.
4. Вакцинация (Пока только от сезонного гриппа (Часто медицинские работники вводят людей в заблуждение, относительно того поможет ли вакцина сезонного штамма вируса, против свиного гриппа. Правильный ответ нет. Вообще многие ученые скептически относятся к вакцинации), хотя к началу ноября обещают вакцину конкретно H1N1)
*В данный момент идет испытание вакцины, разработанной в Иркутским НПО «Микроген». Новая вакцина проходит второй этап тестирования на людях. 70 добровольцев третий день находятся под контролям врачей, оценивающих реакцию организма на введенный препарат. Наблюдается только местное покраснение, что позволяет предположить, что у вакцины не будет таких страшных побочных действий, которые проявились при вакцинации 1974 года.
1. Санитарные кордоны (На выходе из самолета за вами внимательно следит медработник, стараясь определить симптомы гриппа и общее состояние здоровья). В России эта мера используется слабо, в отличие от соседнего Китая, где это изрядно затягивает таможенный досмотр.
2. Мониторинг туристов, прибывших из стран, где свирепствует эпидемия. (Списки ежедневно поступают в Роспотребнадзор, особенно тщательно следят за детьми, побывавшими в странах средиземноморья)
3. Маски. Хотя вряд ли пройдясь по улице, вы встретите хотя бы кого-нибудь в маске, Но Мера успешно опробована японцами. И Геннадий Онищенко предложил принять ее на вооружение и в нашей стране. Пока широкое использование в России выглядит сомнительным.
4. Вакцинация (Пока только от сезонного гриппа (Часто медицинские работники вводят людей в заблуждение, относительно того поможет ли вакцина сезонного штамма вируса, против свиного гриппа. Правильный ответ нет. Вообще многие ученые скептически относятся к вакцинации), хотя к началу ноября обещают вакцину конкретно H1N1)
*В данный момент идет испытание вакцины, разработанной в Иркутским НПО «Микроген». Новая вакцина проходит второй этап тестирования на людях. 70 добровольцев третий день находятся под контролям врачей, оценивающих реакцию организма на введенный препарат. Наблюдается только местное покраснение, что позволяет предположить, что у вакцины не будет таких страшных побочных действий, которые проявились при вакцинации 1974 года.
"На первом этапе изучается безопасность и реактогенность. По безопасности пока все прекрасно. На втором - эффективность и иммуногенность, то есть мы будем определять: два раза вакцинировать или достаточно одного"- заведующий лабораторией вакцинопрофилактики НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов.
четверг
USA. Миллионы доз, миллиарды долларов
Опасность свиного гриппа расцветает все новыми красками,
В это время за океаном сотрудники скорой помощи просто завалены звонками пациентов разыскивающих новую вакцину, паника есть паника.
Повсеместная иммунизация должна охватить все штаты и территории США и главной мишенью будут дети и люди с хроническими заболеваниями.
Масштабы перемещений, как лекарств, так и финансов просто колоссальны. Как управлять такими партиями лекарств, как развозить их по маленьким офисам, где уже чувствуется нехватка персонала. Вопрос у же не только в производстве лекарств но и в логистике. Не стоит забывать, что с появлением свиного гриппа другие болезни все-таки не исчезли.
В некоторых учреждениях уже наняты дополнительные медицинские работники, что бы обеспечить полный охват вакцинированием.
Это означает, что заняты абсолютно все и теперь, когда взволнованный очередным выпуском новостей американец дозванивается до больницы, бездушный автомат выдает ему что-то вроде: "Если вы хотели задать вопрос по свиному гриппу, нажмите 6."
"Вакцина нужна людям", но они не понимают, что в том количестве, в котором она сейчас необходима ее просто нет в природе.
Тем временем больницы переполнены и в приемных покоях все повышающееся число случаев заражения
CDC поставил перед собой задачу получить еще 195-250 миллионов доз вакцины
Вакцина бесплатно доставляется по субъектам, таким как города и департаменты здравоохранения штатов, которые в свою очередь распределяют их в среди докторов, больниц, учебных заведений и т.д.
Доктора заказывают вакцину прямо у производителя, так с понедельника врачи заказали более 1,7 миллионов доз вакцины.
Медикаменты по прежнему поступают с большой задержкой
В это время за океаном сотрудники скорой помощи просто завалены звонками пациентов разыскивающих новую вакцину, паника есть паника.
Повсеместная иммунизация должна охватить все штаты и территории США и главной мишенью будут дети и люди с хроническими заболеваниями.
Масштабы перемещений, как лекарств, так и финансов просто колоссальны. Как управлять такими партиями лекарств, как развозить их по маленьким офисам, где уже чувствуется нехватка персонала. Вопрос у же не только в производстве лекарств но и в логистике. Не стоит забывать, что с появлением свиного гриппа другие болезни все-таки не исчезли.
В некоторых учреждениях уже наняты дополнительные медицинские работники, что бы обеспечить полный охват вакцинированием.
Это означает, что заняты абсолютно все и теперь, когда взволнованный очередным выпуском новостей американец дозванивается до больницы, бездушный автомат выдает ему что-то вроде: "Если вы хотели задать вопрос по свиному гриппу, нажмите 6."
"Вакцина нужна людям", но они не понимают, что в том количестве, в котором она сейчас необходима ее просто нет в природе.
Тем временем больницы переполнены и в приемных покоях все повышающееся число случаев заражения
CDC поставил перед собой задачу получить еще 195-250 миллионов доз вакцины
Вакцина бесплатно доставляется по субъектам, таким как города и департаменты здравоохранения штатов, которые в свою очередь распределяют их в среди докторов, больниц, учебных заведений и т.д.
Доктора заказывают вакцину прямо у производителя, так с понедельника врачи заказали более 1,7 миллионов доз вакцины.
Медикаменты по прежнему поступают с большой задержкой
пятница
MEXICO
Мексику накрывает новой волной пандемии свиного гриппа. Есть мнение, что по количеству жертв вспышка превзойдет даже летние месяцы.
Число ежедневно диагностированных случаев уже превышает аналогичные данные за апрель, когда в среднем каждый день выявляли по пять сотен зараженных.
А это значит, что снова грядет широкомасштабное закрытие школ, стадионов и т.д. стремясь остановить распространение и выявить всех заболевших на как можно более раннем сроке, когда болезнь еще хорошо поддается лечению.
«Мы знаем, что ситуация не так серьезна» - Джойс Энджел Кордова
Тем не менее, ранее на этой недели были закрыты около 3000 школ в окрестностях Мехико. Сейчас эта цифра убавилась до 128, и власти еще не решили, как действовать дальше.
Когда первый случай свиного гриппа был зафиксирован в начале апреля, и мексиканское правительство немедленно приказало закрыть школы, музей, библиотеки, театры в столице. В течении нескольких дней закрылись школы и рестораны по всей стране, а улицы обезлюдили.
Сама Энджел Кардова считает, что за эту зиму число зараженных может достигнуть 5 миллионов человек, а число погибших перевалить за две тысячи.
Больницы вновь наполнены людьми с симптомами свиного гриппа, а правительство обсуждает поставку новых партий вакцин.
В Мехико официально зафиксировано 29417 случаев свиного гриппа, погибло 226 человек.
Во всем мире же подтверждено 300000 случаев и 3900 погибших
GOOGLE
Число ежедневно диагностированных случаев уже превышает аналогичные данные за апрель, когда в среднем каждый день выявляли по пять сотен зараженных.
А это значит, что снова грядет широкомасштабное закрытие школ, стадионов и т.д. стремясь остановить распространение и выявить всех заболевших на как можно более раннем сроке, когда болезнь еще хорошо поддается лечению.
«Мы знаем, что ситуация не так серьезна» - Джойс Энджел Кордова
Тем не менее, ранее на этой недели были закрыты около 3000 школ в окрестностях Мехико. Сейчас эта цифра убавилась до 128, и власти еще не решили, как действовать дальше.
Когда первый случай свиного гриппа был зафиксирован в начале апреля, и мексиканское правительство немедленно приказало закрыть школы, музей, библиотеки, театры в столице. В течении нескольких дней закрылись школы и рестораны по всей стране, а улицы обезлюдили.
Сама Энджел Кардова считает, что за эту зиму число зараженных может достигнуть 5 миллионов человек, а число погибших перевалить за две тысячи.
Больницы вновь наполнены людьми с симптомами свиного гриппа, а правительство обсуждает поставку новых партий вакцин.
В Мехико официально зафиксировано 29417 случаев свиного гриппа, погибло 226 человек.
Во всем мире же подтверждено 300000 случаев и 3900 погибших
Генетические изменения H1N1
«…В семье Лагуна есть 8 других подтвержденных случаев свиного гриппа: мать, отец, младший брат, трое двоюродных братьев, бабушка и тетя девочки»
В переведенной цитате описывается случай заболевания в семье первого подтвержденного случая в регионе Сан-пауло. Одиннадцатилетняя девочка умерла 30 июня, спустя три дня из ее крови был выделен вирус Свиного гриппа. Изолят A/Sao Paulo/43812/2009, был предоставлена генетическому банку и имел три новоприобретенных полиморфизма. Один из полиморфизмов, закодированный V252 и изменение нуклеотида встречавшиеся в ограниченном числе последовательностей пандемии 1918 года. Другая человеческая H1N1 последовательность выделялась в 2006 в изолятах из Перу и изолятах эпидемии 1957 года. Этот изолят содержал фрагмент V252I. Так же V252M найдены в изоляте 2001 года из Гонконга.
Пока не известно как эти изменения генотипа вируса отразятся на вирулентности, лекарственной устойчивости и скорости распространения вируса.
RECOMBINOMICS
В переведенной цитате описывается случай заболевания в семье первого подтвержденного случая в регионе Сан-пауло. Одиннадцатилетняя девочка умерла 30 июня, спустя три дня из ее крови был выделен вирус Свиного гриппа. Изолят A/Sao Paulo/43812/2009, был предоставлена генетическому банку и имел три новоприобретенных полиморфизма. Один из полиморфизмов, закодированный V252 и изменение нуклеотида встречавшиеся в ограниченном числе последовательностей пандемии 1918 года. Другая человеческая H1N1 последовательность выделялась в 2006 в изолятах из Перу и изолятах эпидемии 1957 года. Этот изолят содержал фрагмент V252I. Так же V252M найдены в изоляте 2001 года из Гонконга.
Пока не известно как эти изменения генотипа вируса отразятся на вирулентности, лекарственной устойчивости и скорости распространения вируса.
RECOMBINOMICS
Университеты готовятся к вспышкам.
Британские университеты начали завоз резиновых перчаток и моющих средств, готовясь к множественным вспышкам свиного гриппа этим сентябрем.
Так же сообщают, что правительство посоветовало детским учреждениям убрать мягкие игрушки и запретить детям использовать пастель и музыкальные инструменты. Эти меры должны замедлить распространения вируса H1N1.
Вчера Ректоры ВУЗов встретились, чтобы обговорить наихудший сценарий развития событий, при котором сотни студентов и персонала учебных заведений заболевают свиным гриппом в начале семестра.
Проректоры университетов Великобритании провели семинар в их штаб-квартире в Лондоне, где они обменялись идеями о том, как им преодолеть серьезные вспышки свиного гриппа в своих университетах.
Некоторый учреждения предложили своим студентам с начала сентября завести себе «приятелей по гриппу» - людей, которые согласятся смотреть друг за другом, если им покажется, что кто-то из них заразился.
Другие, как например университет Эйдж Хилл в Ормскирке, Ланкаширский университет и университет Нортумбрии в соответствии со своими противоэпидемическими планами начали накапливать запасы резиновых перчаток для своих уборщиков.
Университет Эйдж Хилл рекомендовал отказаться от проведения церемоний для выпускников. Так же согласно противоэпидемическим планам в университеты поставляются дополнительные антисептики и чистящие средства.
Исполнительный руководитель Эйдж Хилл Джон Кэйтер заявил, что этой осенью он ожидает сотни студентов с подозрением на H1N1.
Британия занимает третье место по количеству зарегистрированных случаев свиного гриппа. Обеспокоены этим и иностранные студенты во множестве учащиеся в учебных заведениях этой страны.
Михаэль Фартинг проректор университета Суссекс так же занимающий верховный пост в комитете по здоровью и социальному обеспечению, гарантируя безопасность иностранных студентов, заявил, что «Британия так же хорошо подготовлена к сложившейся ситуации, как и все другие страны».
Многие университеты делают свои курсы доступными он-лайн, таким образом, зараженные студенты, которые вынуждены пропускать лекции cмогут обучаться дома.
GUARDIAN
среда
Три месяца пандемии.
Ну вот, дан старт уже четвертому месяцу пандемии и почти половину этого времени держится шестой, самый высший уровень угрозы. Мир свыкся с мыслью о свином гриппе. Заболеть может любой. Есть случаи заболевания в соседней стране, в соседнем городе, даже в соседнем доме. Эра глобализации, открытые границы, развивающийся туризм. И никакие административные меры не остановят начавшуюся эпидемию.
Вирус стремительно захватывает новые территории. Подсчет заболевших практически невозможен, ВОЗ перестала делать ежедневные отчеты еще 6 июля. Сейчас эпидемия растет не только, и не столько вглубь, сколько вширь (хотя выявленные 100000 случаев больных с подозрением на H1N1 говорят, что и вглубь тоже). Список стран с выявленными больными можно не приводить, он слишком обширен
IDEMIC
Темпы роста заболеваемости становятся все больше похожи на обычную картину сезонного гриппа(пусть и развивающуюся более медленно)
Темп прироста тоже постепенно нарастает, но и в этом нет ничего сверхъестественного (подневные данные после 6 июля не достоверны, но общий тренд абсолютно верен)
В итоге развитие ситуации идет в соответствии с ранее предложенными прогнозами.
Число зараженных увеличивается. Лекарства по прежнему успешно справляются с заболеванием, которое само по себе, как правило, протекает в нетяжелой форме. Производство вакцин налажено, а ученые продолжают исследовать патогена, которые уже дали свои плоды.
Вирус стремительно захватывает новые территории. Подсчет заболевших практически невозможен, ВОЗ перестала делать ежедневные отчеты еще 6 июля. Сейчас эпидемия растет не только, и не столько вглубь, сколько вширь (хотя выявленные 100000 случаев больных с подозрением на H1N1 говорят, что и вглубь тоже). Список стран с выявленными больными можно не приводить, он слишком обширен
IDEMIC
Темпы роста заболеваемости становятся все больше похожи на обычную картину сезонного гриппа(пусть и развивающуюся более медленно)
Темп прироста тоже постепенно нарастает, но и в этом нет ничего сверхъестественного (подневные данные после 6 июля не достоверны, но общий тренд абсолютно верен)
В итоге развитие ситуации идет в соответствии с ранее предложенными прогнозами.
Число зараженных увеличивается. Лекарства по прежнему успешно справляются с заболеванием, которое само по себе, как правило, протекает в нетяжелой форме. Производство вакцин налажено, а ученые продолжают исследовать патогена, которые уже дали свои плоды.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)
